보험금 청구시 필요서류
보험금 청구 절차
보험금을 청구하실 때 필요한 내용은 보험금 청구서류 안내창과 보험계약을 참고하시고 해당 피보험자의 사고 종류에 해당하는 관련 서류를 접수하시면 됩니다. 인터넷과 팩스, 우편을 통해 해당 서류를 보내주시기 바랍니다.
교통상해
| 보장내역 | 필요서류 | 발급처 | 양식 다운로드 | ||
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| 공통 | 기본서류 |
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보험금청구서 보험금청구서 (작성예시) |
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| 추가서류 |
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은행·증권사 | |||
| 추가서류 |
▶ 배우자 · 자녀의 계약 청구, 수익자가 미성년자인 경우 등 가족관계 확인이 필요한 경우
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주민센터 | |||
| 추가서류 |
▶ 타인에게 보험금을 위임하시는 경우
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보험금위임장 | ||
| 사망 보험금 |
선택서류 |
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| 추가서류 |
▶ 상속관계 확인서류 (수익자 미 지정 시)
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보험금위임장 | ||
| 입원비(일당) | 기본서류 | 자동차보험 보험금 지급결의서 (보상처리확인서, 진단명·입원기간이 포함된 서류) | 보험회사 | ||
| 선택서류 | 진단명(질병분류코드) · 입원기간이 포함된 서류
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의료기관 | |||
| 실손 의료비 |
입원 | 기본서류 |
진료비 세부내역서는 영수증상 '비급여' 발생 시 제출합니다. 영수증은 항목구분이 가능한 표준영수증(의료법상 법정서식)만 제출 가능하며, 소득공제 확인용 ' 진료비납입확인서'나 '카드결제 영수증'은 해당되지 않습니다. |
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| 선택서류 | 진단명(질병분류코드) · 입원기간이 포함된 서류
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의료기관 | |||
| 통원 (외래· 처방) |
기본서류 | 자동차보험 보험금 지급결의서 (보상처리확인서, 진단명·입원기간이 포함된 서류) |
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| 선택서류 (진료비계산 영수증 및 진료비 세부내역서) |
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의료기관 | |||
| 참고사항 |
진료비 세부내역서는 영수증상 '비급여' 발생 시 제출합니다. 영수증은 항목구분이 가능한 표준영수증(의료법상 법정서식)만 제출 가능하며, 소득공제 확인용 ' 진료비납입확인서'나 '카드결제 영수증'은 해당되지 않습니다. 보장제외 대상이 많은 진료과목(산부인과, 항문외과, 비뇨기과, 피부과 등) 및 짧은 기간 내 보험금 청구횟수가 과다한 경우 등 추가 심사가 필요할 경우 별도의 추가 증빙서류 제출이 필요할 수 있습니다. |
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| 후유장해 | 선택서류 |
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의료기관 | ||
| 추가서류 |
[일반진단서 제출시 추가필요서류]
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의료기관 | |||
| 교통사고 처리지원금 |
기본서류 |
피해자 직접청구 시(2017년 02월 01일 이후 계약부터) |
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직접청구 위임장 | |
| 벌금 | 기본서류 |
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법원 | ||
| 변호사 선임비용 |
기본서류 |
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| 자동차 사고부상 |
기본서류 |
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보험회사 | ||
| 면허정지 위로금 |
기본서류 |
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경찰서 | ||
| 면허취소 위로금 |
기본서류 |
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경찰서 | ||
| 자동차보험료 할증지원금 |
기본서류 |
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보험회사 | ||
| 형사합의 지원금 |
기본서류 |
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| 방어비용 | 기본서류 |
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유의사항
- 안내드린 구비서류 이외에도 사고내용, 상품에 따라 보험금 지급을 위하여 보상담당자가 추가서류를 요청할 수 있습니다. 이 점 양해 부탁드립니다.
- 진단서, 통원확인서, 처방전, 진료확인서, 소견서, 수술확인서, 진료차트 등에는 진단명이 기재되어 있어야 합니다.
- 실손의료비 이외의 담보에 대해 200만원을 초과하여 청구하시는 경우 우편접수가 필요하며 원본서류가 필요합니다.